هنالك الكثير من المصطلحات الفيزيائيه المهم التي يسعي الدارسين لمعرفتها
من الإنترنت و هو ما سوف نعرضة فمقالنا و خصوصا مصطلح تشبع الأكسجين.
يرتبط الهيموغلوبين و الذي هو احد مكونات خلايا الدم الحمراء بالأكسجين اللازم للعمليات الحيوية
فى الرئتين و من بعدها يقوم بنقلة لكل انسجه الجسم الحي، و لفهم ما هيه الهيموغلوبين،
لا بد من تصور تركيبته، حيث يتكون الهيموغلوبين من البروتين بشكل اساسي، و يمتلك اماكن
ارتباط متاحه للأكسجين بحد اعلي اربعه اماكن، اي عندما يتشبع جزيء الهيموغلوبين يكون
يحتوى علي الأكسجين فجميع اماكن الارتباط الأربعة.[١] و عند الحديث عن تشبع الأكسجين،
يصبح المقصود بهذا المصطلح التعبير عن نسبه الهيموغلوبين المرتبط فعلا بالأكسجين
لكميه الهيموغلوبين الغير مرتبط بالأكسجين، ففى حاله مثلا كانت نسبه الهيموغلوبين الغير
مرتبط اعلى، فهذا يعنى ان الأكسجين المنقول اقل، و بذلك يحدث اضطراب فالوظائف
الفسيولوجيه فالجسم و التي ربما تكون خطيره و تطال اعضاء كالدماغ و الرئتين و غيرها.[١]
آليه تشبع الأكسجين ما العوامل المؤثره بتشبع الأكسجين؟ تتراوح القيم و المستويات الطبيعية
لتشبع الأكسجين بين 96٪ – 98٪، و أى اختلالات فتشبع الأكسجين و نسبتة فالجسم تستدعي
التدخل الطبى الطارئ لتعويض نقص الأكسجين و علاج الاسباب =الذي يكمن و راء ذلك الاعتلال،
أظهرت الدراسات الدقيقه المرتبطه بآليه تشبع الأكسجين و مكونات الدم ان جميع كريه دم حمراء
تحتوى علي 270 مليون جزيء من الهيموغلوبين، و كما ذكر سابقا؛ فالهيموغلوبين
المتكون من البروتين كذلك يحتوى علي ذرات الحديد فاماكن الارتباط، و بذلك يتصل الأكسجين
الناتج من تبادل الغازات و التنفس فالحويصلات الهوائيه فالرئتين بالهيموغلوبين الذي ينقله
لباقى الجسم، و هناك سبب و عوامل تؤثر بدرجه تشبع الأكسجين كصحه الرئه و قدرتها
علي توفير الأكسجين و تركيز الهيموغلوبين فكريات الدم الحمراء و مدي ارتباط الأكسجين
معة و غيرها.[١] كيف يقياس تشبع الأكسجين؟ عاده ما يتم قياس تشبع الأكسجين فغرف الطوارئ
والعنايه المركزه و فعيادات اطباء الأمراض الباطنيه و أطباء امراض الجهاز التنفسي،
ويتم الفحص بإجراء غير جراحى و غير مؤلم بواسطه جهاز يسمي بمقياس تأكسج النبض، بحيث يوضع
غالبا علي اصابع اليد او القدم، كما و ممكن و ضعة علي شحمه الأذن،
ويرصد ذلك الجهاز كفاءه الدم فنقل الأكسجين للأطراف و قيمه تشبع الأكسجين، و لتبسيط طريقة قياس
تشبع الأكسجين، يعبر الاتي عن الخطوات التي يتم عن طريق ذلك الإجراء باختصار:
[٢] تحضير المريض و إزاله طلاء الأظافر فحال كان موجودا علي اطراف المريض. توصيل اداه القياس
والتى تشبة الملقط فالمكان المناسب و الذي يصبح غالبا فالأطراف،
وفى بعض الحالات يتم استخدام مسبار يثبت بواسطه شريط لاصق علي جبهه المريض، و يبقي الجهاز
متصل لأطول فتره لمراقبه نبض المريض و قيمه تشبع الأكسجين و تقييم حالته،
وبمجرد الحصول علي النتائج و انتهاء الإختبار، تتم ازاله الأداه عن اصبع المريض. ما هى الحالات المرضية
المؤثره علي تشبع الأكسجين؟ هنالك الكثير من الاعتلالات التي تؤثر فقيمه تشبع الأكسجين
فى الجسم و كفاءه نقل الهيموغلوبين، و بما ان عمليه تشبع الأكسجين تحدث فالرئتين، فأمراض
الجهاز التنفسى تؤثر علي عمليه تشبع الأكسجين و تؤثر علي مدي ارتباط الهيموغلوبين
بغاز الأكسجين، و بما ان هيموغلوبين الدم هو الناقل للأكسجين فأيضا مشاكل الدم و الدوره الدمويه تؤثر
سلبا علي تشبع الأكسجين، و يمثل الاتي تعدادا لبعض الأمراض التي تؤثر فتشبع الأكسجين
:[٣] مرض الانسداد الرئوى المزمن COPD، و الذي يتمثل بانتفاخ الرئه و الحويصلات الهوائيه و انفجارها،
والتهاب الشعب الهوائيه المزمن المسبب لزياده افرازات المجارى التنفسيه و المترتب عليه
ضيق الشعب الهوائية. مرض الربو. انكماش الرئه و تواجد الهواء بين الرئتين و جدار القفص الصدري. فقر الدم.
التشوهات الخلقيه فالقلب و أمراض القلب. الجلطه الرئويه و التي ربما تكون ناتجة
عن مضاعفات للعمليات الجراحيه و غيرها من الأسباب. بالإضافه لما سبق، فخفض تركيز الأكسجين
فى الهواء الخارجى يؤثر علي تشبع الأكسجين، و الجدير بالذكر بأن مناطق
المرتفعات العاليه تحتوى علي نسب اقل من الأكسجين من غيرها، كما ان هنالك بعض الجزيئات ترتبط
مع هيموغلوبين الدم بشكل اقوي من ارتباطة بالأكسجين و تنافس الأكسجين علي الإرتباط
مع الهيموغلوبين كأول اكسيد الكربون، و التي تحدث فحالات التسمم جراء استنشاق
هذا الغاز و احتلال اماكن ارتباط الأكسجين. ما معني نقص الأكسجة؟ عندما
ينخفض مستوي الأكسجين فمجري شرايين الدم عن المستوي الطبيعى تسمي هذة الحاله طبيا
بنقص الأكسجة، و تحدث هذة الحاله نتيجه لاعتلال فمركز الحصول علي الأكسجين
فى الجهاز التنفسى او اعتلال فالناقل للأكسجين فجهاز الدوران و الدم، و يتم تشخيص هذة الحالة
بواسطه قياس قيم الغازات بأخذ عينه من الشرايين او بواسطه جهاز مقياس التأكسج
الذى تم الحديث عنة فيما سبق، و تتراوح قيم معدل الأكسجين الطبيعيه فالشرايين بين 75 الي 100 مليمتر
زئبقي، و عادة ما تدل القيم الأدني من 60 مليمتر زئبقى عن حاجه الجسم للمزيد
من الأكسجين، اما بالنسبه لقراءات مقياس التأكسج فتعتبر النبسه الطبيعيه ما بين 95 و 100 بالمائة،
[٤] و فيما يخص الأعراض المصاحبه لنقص الأكسجه فتختلف بحسب شده انخفاض تشبع الأكسجين،
ويمثل الاتي اهم هذة الأعراض:[٥] الصداع و ألم الرأس. ارتفاع معدل ضربات القلب. صعوبه و ضيق في
التنفس. السعال و الصفير مع التنفس. الارتباك. تغير لون الجلد و الشفاة و الأظافر
للون الأزرق. و يتم علاج نقص الأكسجه بزياده مستوي الأكسجين فالجسم، و ربما يصبح العلاج
فى الحالات الأقل شده بواسطه بعض الأدويه لعلاج الاسباب =الذي ادي لنقص الأكسجين،
وغالبا ما تعطي هذة الأدويه من اثناء الاستنشاق بحيث يحصل عليها الجسم عن طريق التنفس
كما فحالات الربو، اما فالحالات الشديده من نقص الأكسجة،
فيتم العلاج بواسطه اعطاء الأكسجين للمريض مباشرة من انبوبه الأكسجين من اثناء قناع التنفس
أو انبوب يوضع فالأنف، و ربما يصل الأمر لدرجه اعطاء المريض الأكسجين
فى البيت و حتي و قت السفر بواسطه اله محمولة.[٥] و هناك عده اجراءات ينصح الطبيب المريض
بالقيام فيها لمنع عوده نقص الأكسجين بعد العلاج فالحالات الأقل شدة،
كتمارين التنفس العميق و ممارسه رياضه المشى و رياضه اليوغا و تناول الغذاء الصحي
المتوازن الشامل للعناصر المغذيه و شرب الكثير من الماء و السوائل
والإقلاع عن التدخين لتحسين نوعيه الحياة.[٥]
تعريف مصطلح تشبع الاكسجين,
تعريفات مصطلحات تشبع الاكسجين.
